• 一例貓尿石癥的診治
    2017-09-18 20:38:06 艾貝爾

    磷酸銨鎂結晶是臨床上最常見的尿石癥,一旦結晶形成便會聚集成小細砂或小結石。這些結晶、細砂或結石在膀胱及尿道中會造成黏膜的損傷,使膀胱壁及尿道腫脹發炎和出血,甚至尿道阻塞。下文為一例貓因尿石癥引起尿道阻塞的病例報告。
    1 基礎信息
    寵物姓名:咪咪;年齡:3歲;品種:黃貓;正常免疫,未定期驅蟲。3天前感覺貓咪有排尿異常,排尿次數增多,尿在貓砂盆外,主人未在意,今天貓精神變差不愿走動,但有食欲。有過泌尿道病史,未見其他明顯異常。
    2 臨床檢查
    T:39.0℃;P:120/分鐘;R:45/分鐘;BW:6.5kg;精神狀態稍差,可視黏膜顏色未見異常,腹部觸診膀胱充盈,堅硬如鐵球,擠壓未能排出尿液。尿道口發現一粒細砂。
    3 輔助檢查
    3.1 血常規檢查

     

     

    3.2 生化檢查

    3.4 尿常規及尿沉渣檢查

     

     

       1.jpg 2.jpg
     

    尿沉渣檢查大量紅細胞和磷酸銨鎂結晶。

    3.5 超聲檢查
    膀胱壁回聲增強,膀胱壁增厚毛躁,膀胱內未發現明顯高回聲影像。
    4 治療
    導尿緩解阻塞,因為無法恢復正常尿流,導尿管留置2~3d,用生理鹽水沖洗膀胱使結晶盡量溶解排出。給予貓泌尿道處方糧可酸化尿液,磷酸銨鎂結晶在Ph值6.4以下溶解迅速。給予抗生素防止繼發感染,選用速諾12.5mg/kg,PO一日3次,口服咪尿通增加尿量。
    導尿管拆除之后尿液呈滴狀流出,擠壓膀胱尿液線狀排除,擠壓膀胱每日4~6次,使其能夠緩慢恢復自助排尿。收集尿液測定pH值,檢查沉渣。一般癥狀在治療后5~7天后緩慢消失,建議持續飼喂泌尿道處方糧2個月左右。
    5 小結
    大約30%的貓尿結石是磷酸銨鎂結晶,公貓的泌尿道阻塞非常常見,且貓泌尿系統問題容易受到寵主的忽視。尿石癥能夠通過多喝水緩解,對于患過和預防貓尿石癥的貓都可以給其多的飲水和更換干糧為濕糧。對于保守治療還不能緩解排尿問題和尿道阻塞復發的貓可采用尿道造口術。
    南通虹橋
    丁浩


    主頁
    學院
    聯系
    地圖
    被拉进时时彩qq群